猩红热是由A族β溶血性链球菌（GAS）感染引起的急性呼吸道传染病，临床表现为发热、咽痛、特征性红色皮疹（猩红热样皮疹）等。本期将为大家介绍猩红热的远期并发症。
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猩红热远期并发症主要发生在GAS感染后的2~3周，在体内引起变态反应，导致急性风湿热、急性链感后肾小球肾炎（PSGN）等，发现并发症相关的临床表现，医院诊治。
急性风湿热
一般在GAS感染所致的链球菌性咽炎或扁桃体炎、猩红热后3周起病，而GAS感染所致脓疱疮则很少引起风湿热。急性风湿热的临床表现包括关节炎、心脏炎、舞蹈病、皮下结节和边缘性红斑。其中心脏炎尤应引起重视，严重者表现为显著心脏扩大、充血性心力衰竭和/或Ⅲ度房室传导阻滞。
肾小球肾炎
研究显示，GAS感染流行期链球菌性咽炎或扁桃体炎、猩红热中5-10%可并发链感后肾小球肾炎（PSGN），而在GAS皮肤感染病例中PSGN发病率高达25%，其中5-12岁儿童发生PSGN风险较高，3岁以下儿童中较低。但不同患儿临床表现不同，有的没有症状、有的表现为镜下血尿、肉眼血尿、蛋白尿，甚至出现水肿、高血压和急性肾衰竭等。患儿家长注意遵医嘱监测患儿尿常规。后续将为大家介绍，如何预防猩红热，敬请期待~~
往期内容回顾：
猩红热/链球菌感染患儿的家庭护理
猩红热的病原学
猩红热的流行病学
猩红热的发病机制
猩红热普通型的临床表现
猩红热脓毒型的临床表现
猩红热中毒型的临床表现
猩红热外科型的临床表现
GAS感染相关的实验室检查
猩红热的治疗
