在医院风湿科门诊中，患者问的最多的一个问题是：风湿与类风湿有什么区别？对于不了解风湿病的人，非常容易混淆这两个概念。那它们之间到底有什么实质性的区别呢？让我们一起来看看。
什么是“风湿”？
这里说到的“风湿”，狭义上就是人们认为的风湿性关节炎。风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的表现之一，临床表现为关节和肌肉的红肿、疼痛。
风湿热是一种由乙型溶血性链球菌感染引起的自身免疫疾病，在儿童中十分普遍。风湿热最突出的症状之一就是关节炎，特点是四肢大关节对称性、游走性的红肿疼痛，在相当长时期内临床上普遍把它称作风湿性关节炎。这种病是不会造成关节畸形的。
风湿热是由链球菌感染引起的，那首要治疗目的是消除感染，同时对于关节疼痛、心肌炎等进行相关处理。主要使用抗生素如青霉素、红霉素等消除链球菌感染，使用非甾体抗炎药如水杨酸制剂治疗关节症状，使用糖皮质激素来治疗心肌炎等。当然，还有一些中药治疗方法。
风湿热的预后主要决定于是否发展为风湿性心脏病。与类风湿关节炎不同，它在治疗后无关节变形残留。
案例分享：
在这里必须要分享一下亲身经历，本人小时候最害怕的是阴雨连绵的天气，每每遇上下雨天，膝盖一阵一阵的阴疼，严重时彻夜难眠。然而由于年纪尚小，表达能力非常有限，只能一遍一遍地和家里人说腿疼，我亲爱的爸爸妈妈们还以为我贪玩把骨头给摔坏了，立马带我去拍片子，当然拍不出任何问题来，一次两次后，当我再说腿疼时，他们只以为我在胡说八道，完全不予理睬。直到我上初中时，有一个医生叔叔给我抽了一管血，告诉我妈妈我得了风湿性关节炎，我这才得以“平冤”。
而关心我的家人们和大部分分不清风湿性关节炎和类风湿关节炎的同志们一样，以为风湿性关节炎严重后关节会发生变形。因此幼小的我在家里人一遍一遍“当心你以后关节变形”的恐吓下，穿了左一件右一件我根本不愿意穿并且严重影响我活动的秋衣秋裤。此时此刻的我只想坐着时光机回到童年写下这篇文章留在桌子上给他们看。
你一直疑惑不解的“风湿”是不是就是上面所说的风湿性关节炎呢？当然这只是过去人们一直以为的风湿病。随着学科的发展，现在所谓的“风湿”已经不仅仅包括风湿性关节炎了，它所涵盖的有10大类多种疾病，病因多种多样，其中多数与人体自身免疫反应有关。比如说常见的痛风、强直性脊柱炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮，当然还有下面要提到的类风湿关节炎，都属于“风湿”的范畴。
什么是类风湿关节炎？
类风湿关节炎是一种最为常见的风湿病之一，全国有多万患者。它是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。临床表现为手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常还伴有心脏、肾、肝脏等器官受累。不同于风湿性关节炎，这种疾病是可以导致关节畸形和功能丧失的。
类风湿关节炎多发于40～60岁的中老年人，5~10年致残率高达60%。因此，类风湿关节炎的治疗以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节肿痛期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
类风湿关节炎的治疗以药物治疗为主，除非甾体抗炎药、传统慢作用抗风湿药等基础治疗外，还可以使用生物制剂，以及中药联合治疗。类风湿关节炎晚期易出现关节畸形。
最后，我们来总结一下风湿（风湿性关节炎）与类风湿（类风湿关节炎）的区别：
通过以上的比较分析，你明白两种疾病的区别了吗？风湿与类风湿，它们不一样。赶快收藏起来，以后不用再问医生了！
