科学抗白北京中科技术精湛 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html当归拈痛汤（原名拈痛汤）《兰室秘藏》当归拈痛羌防升，猪泽茵陈芩葛朋，二术苦参知母草，疮疡湿热服皆应。当归拈痛汤治疗风湿热痹和湿热脚气，对由风湿热合邪引起的肢节沉重疼痛有治疗作用。全方药物由羌活、茵陈、猪苓、泽泻、黄芩、苦参、防风、升麻、葛根、苍术、白术、人参、当归、知母、炙甘草组成。当归拈痛汤是治疗风湿热痹、湿热脚气的常用方剂，病证中应抓住风湿热三邪合而为患、但以湿邪偏重为其特点。风湿热邪留滞经脉，气血运行不畅，且湿邪偏胜，其性重浊，故见遍身肢节烦痛，肩背沉重等症状；湿热下注，则脚气肿痛，脚膝生疮。针对上述病证，本方从利湿清热、疏风止痛两个角度立法。方中以羌活、茵陈为主药，茵陈合黄芩、苦参清热利湿，猪苓、泽泻利水渗湿，五药配伍祛湿清热力佳。羌活伍防风、升麻、葛根而祛风止痛。从功用上来看，上述药物已经完成了利湿清热、疏风止痛的立法要求，为何在方中还要配伍人参、当归呢？因风湿热合邪为患，邪气壅阻容易耗伤气血，且方中配伍了大量辛香走窜、苦寒燥湿及淡渗利湿的药品，皆易耗伤气血，故方中配伍人参、当归益气养血。当归还有活血之功，与“治风先治血，血行风自灭”相合。知母清热养阴，甘草调和诸药。风湿性关节炎、类风湿关节炎、下肢皮肤病、脚气等见肢节沉重肿痛、舌苔白腻微黄，从中医辨证属风湿热合邪者可以使用。当归拈痛汤（拈痛汤）《医学启源》羌活半两(15g)防风三钱(9g)升麻一钱(3g)葛根二钱(6g)白术一钱(3g)苍术三钱(9g)当归身三钱(9g)人参二钱(6g)甘草五钱(15g)苦参，酒浸二钱(6g)黄芩炒，一钱(3g)知母酒洗，三钱(9g)茵陈酒炒，五钱(15g)猪苓三钱(9g)泽泻三钱(9g)上锉，如麻豆大。每服一两(30g)，水二盏半，先以水拌湿，候少时，煎至一盏，去滓温服。待少时，美膳压之（现代用法：水煎服）。利湿清热，疏风止痛。湿热相搏，外受风邪证。遍身肢节烦痛，或肩背沉重，或脚气肿痛，脚膝生疮，舌苔白腻微黄，脉弦数。本方所治证候乃因湿热内蕴，复感风邪，或风湿化热而致风湿热三邪合而为患者，但以湿邪偏重为其特点。风湿热邪留滞经脉，气血运行不畅，故遍身肢节烦痛；且湿邪偏胜，其性重浊，故肩背沉重；湿热下注，则脚气肿痛、脚膝生疮；舌苔白腻微黄，脉弦数乃湿热内蕴之征。治疗宜以祛湿为主，辅以清热疏风止痛。方中重用羌活、茵陈为君。羌活辛散祛风，苦燥胜湿，且善通痹止痛；茵陈善能清热利湿，《本草拾遗》尚言其能“通关节，去滞热”。两药相合，共成祛湿疏风，清热止痛之功。臣以猪苓、泽泻利水渗湿；黄芩、苦参清热燥湿；防风、升麻、葛根解表疏风。分别从除湿、疏风、清热等方面助君药之力。佐以白术、苍术燥湿健脾，以运化水湿邪气；本证湿邪偏胜，所用诸除湿药性多苦燥，易伤及气血阳津，以人参、当归益气养血；知母清热养阴，能防诸苦燥药物伤阴，使祛邪不伤正。使以炙甘草调和诸药。本方的配伍特点是：发散风湿与利湿清热相配，表里同治；苦燥渗利佐以补气养血，邪正兼顾。1．辨证要点本方为治疗风湿热痹及湿热脚气属湿邪偏重之常用方。临床应用以肢节沉重肿痛，舌苔白腻微黄，脉数为辨证要点。2．加减变化若脚膝肿甚，可加防己、木瓜以祛湿消肿；若身痛甚者，可加姜黄、海桐皮以活血通络止痛。3．现代运用本方常用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎属湿热内蕴而兼风湿表证者。宣痹汤（《温病条辨》）防己五钱(15g)杏仁五钱(15g)滑石五钱(15g)连翘三钱(9g)山栀三钱(9g)薏苡五钱(15g)半夏醋炒，三钱(9g)晚蚕砂三钱(9g)赤小豆皮三钱(9g)，乃五谷中之赤小豆，味酸肉赤，凉水浸取皮用水八杯，煮取三杯，分温三服。痛甚者加片子姜黄二钱(6g)，海桐皮三钱(9g)。功用：清热祛湿，通络止痛。主治：湿热痹证。湿聚热蒸，蕴于经络，寒战热炽，骨骱烦疼，面目萎黄，舌色灰滞。当归拈痛汤与宣痹汤均为治疗湿热痹证之常用方。前者利湿清热而兼能疏风，故适于湿热痹证而兼风湿表证者；后者利湿与清热并重，且能通络止痛，故主治湿热阻于经络之痹证。1．原书主治《医学启源》卷下：“治湿热为病，肢节烦痛，肩背沉重，胸膈不利，遍身酸疼，下注于胫，肿痛不可忍。”2．方论选录汪昂《医万集解利湿之剂》：“此足太阳、阳明药也。原文日羌活透关节，防风散风湿为君。升、葛味薄引而上行，苦以发之；白术甘温和平，苍术辛温雄壮，健脾燥湿为臣。湿热相合，肢节烦痛，苦参、黄芩、知母、茵陈，苦寒以泄之，酒炒以为用；血壅不流则为痛，当归辛温以散之；人参、甘草甘温补养正气，使苦寒不伤脾胃；治湿不利小便，非其治也，猪苓、泽泻甘淡成平，导其留饮为佐。上下分消其湿，使壅滞得宣通也。”
治疗心脏病的药茶
药茶是由多种纯中药精制加工而成，其主要功能是能够改善全身的血液循环，调理脏腑功能，可以有效缓解各种心脏病引起的心慌、气短、胸闷，心前区疼痛等症状，适合各种类型的心脏病，长期饮用可以预防心梗、脑梗发作，可以缓解急性心绞痛。药茶的特点是，服用简便，只需要用开水冲泡，每天一包，当茶饮用，并且口味清淡，无任何毒副作用，适合长年服用。病例一女，张某，农民。就诊时间：年10月17日主诉：患有心脏病、糖尿病多年，每遇劳累加重诱发心脏病，胸闷，气短。一诊给予药茶30包（一个月量）用药第三天，患者反馈症状大有改善，嘱继续服用。至今服用三年，心脏病没再复发过。病例二女，李某，教师。就诊时间：年5月6日主诉：患有慢性心脏病，常会因工作劳累而诱发心慌，心短。夜里睡眠常会感觉气短。一诊给予药茶30包二诊：年6月4日主诉：用药后症状改善，夜间气短症状缓解。病例三包某，男，65岁。主诉：急性心绞痛，就诊前服用速效救心丸未见缓解。就诊输液后反应疼痛加重，马上停止输液，给予药茶一包，饮用10分钟后疼痛缓解。一诊给予药茶30包。购买联系。
转载请注明：http://www.sscprinting.com/fajb/5426.html
