美国临床肿瘤学会（ASCO）发表的《临床癌症进展：美国临床肿瘤学会年度报告》中介绍了过去一年在癌症治疗方面取得的重大突破。其中与肺癌相关的主要涉及手术、放疗、联合治疗、免疫治疗四个方面。对于大多数晚期癌症患者而言，治疗的目标不是治愈，而是延长生命，提高生活质量。免疫治疗的横空出世给SCLC患者带来了福音。
重视
视
筛
查
在中国，肺癌是恶性肿瘤的头号杀手，近几年由于诊断技术的提高，尤其是低剂量螺旋CT的普及，从肺小结节人群和高危人群中筛查出大量的早期肺癌患者，强调对这部分人群的筛查是指南的特色之一。
鉴于我国不吸烟女性罹患肺（腺）癌呈上升趋势，科普君建议40岁以上女性虽没有上述高危因素，也最好做次肺部低剂量CT扫描筛查。因为中国国家癌症中心数据提示45岁及以上癌症呈现明显增加趋势，且女性的肺癌发生率并不低，这其中大部分女患者是不吸烟的。
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前
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过去在肺癌的诊疗上，我国一直沿用美国的相关标准，但临床实践发现，美国的标准在许多方面并不适应中国的国情。中国专家的原创性研究纳入前沿治疗方法中，只有基于中国人自己的研究，才能更好地体现中国肺癌诊断和治疗上的特色，这一点非常重要。
随着多个PD-1单抗在国内获批，免疫治疗开始进入大众的视野，新版指南也与时俱进，第一次明确了免疫治疗的地位。比如在Ⅳ期EGFR突变NSCLC的一线治疗中，新增了厄洛替尼联合贝伐珠单抗的组合方案推荐。
目前，这两种药物都进入了医保，贝伐珠单抗从过去的月花费几万到可以实现月自付几千，性价比是非常高的了。随着国内研究的进一步深入，在不久的将来，该组合或许有望升级为一线治疗。免疫治疗在肿瘤治疗中逐渐站稳脚跟，新的药物也层出不穷，版指南及时更新了免疫治疗的策略。
我国自主研发的安罗替尼也出现在指南中，这是一个良好的开端，也是“国货”迈出的重大一步。安罗替尼，是国内自主研发的抗肿瘤新药。其抗癌原理也是“肿瘤饥饿疗法”，因为癌细胞生长速度快，需要大量的“营养”支持。为了获得足够的“营养”，狡猾的癌细胞千方百计的进行资源掠夺，其中一个重要策略就是生成更多的血管，让血液更多的穿过肿瘤组织，带来更多的“营养”，促进肿瘤的生长和转移。而安罗替尼能够有效的抑制血管生成，切断“营养”供应，“饿死”癌细胞。
疗效
效
评
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随着肿瘤治疗研究的不断进步，越来越多的抗肿瘤新药已经处于临床试验阶段，在这个过程中规范、客观、精确地评估肿瘤药物的疗效具有重要的临床意义。年4月美国FDA正式颁布了《临床试验影像终点实施标准–工业指南》，其中强调了在抗肿瘤新药疗效评价中影像学数据分析是不可或缺的证据。基于以上行业发展趋势和需求，必然需要能够完整满足要求的现代化智能临床评价信息系统。
肿瘤的疗效评估标准（如WHO，RECIST）是在临床药物试验中成功发展起来的，为临场药物试验提供了量化的依据和工具；但真正结合量化影像技术推广到临床应用在国际上也才刚刚开始。主要的技术壁垒是一个详细的肿瘤跟踪和疗效评估报告需要医生结合从诊断到当前多个时间点、多个肿瘤的测量数据进行分析和评估，这要求系统的开发具有对肿瘤影像及治疗、临床试验流程、疗效评价标准、医学信息系统等多个交叉学科的整合能力。
肿瘤影像疗效评估分析是采用计算机辅助的医学图像分析方法，从肿瘤影像中提取量化的影像生物指标（包括肿瘤大小和活性等），为评估临床肿瘤治疗效果和临床药物试验提供指标性的数据。一般来说，肿瘤负荷就是肿瘤对机体的危害程度，比如肿瘤的大小，肿瘤的活跃程度，肿瘤的转移情况，不同部位的肿瘤对机体的危险程度。
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