此为个人行医日志，看病读书有感而发，不针对任何个人。作者赵岩，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效。
感冒发热第9篇
前面谈过一种药，叫做荆防颗粒，主药用来治疗风寒湿感冒。再次强调，中医认为感冒不仅有风寒和风热，还有风湿感冒，并且经常夹杂寒邪或者热邪，形成风寒湿感冒或者风湿热感冒。这种类型感冒，除了要祛风，散寒或者清热以外，还要祛湿，把湿邪去掉，才能痊愈。
因为湿邪具有重浊粘滞的特点，所以风湿感冒常见身体沉重，甚至疼痛，有时也表现为四肢酸软，头目不清，脑袋发沉，脖子发僵硬等，舌苔多是腻苔，脉象多是涩脉或者濡脉。普通人不懂脉象和舌像，只要记住关节“沉重酸疼”四个字，遇到这类感冒，就有风湿感冒的可能性，有寒象就是风寒湿，有热象就是风湿热。
今天介绍的九味羌活颗粒，就属于治疗风寒湿感冒的药物，具有疏风解表，散寒除湿的功效。主要用于治疗外感风寒挟湿所致的感冒，症见恶寒、发热、无汗、头重而痛，肢体酸痛。由羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、黄芩、甘草、地黄等九味药组成，故称之为九味羌活颗粒。
同是治疗风寒湿感冒，与荆防颗粒不同的是，九味羌活颗粒的打击范围广泛，六经的风寒湿邪都可以祛除，而荆防颗粒主要针对太阴经与太阳经。六经皆有表证，理论上外来邪气可以侵袭任何一条经脉，而不仅仅是太阳经脉。九味羌活颗粒，里面有六味药物分别针对一条经脉，分工细致明确。
羌活→太阳经
细辛→少阴经
苍术→太阴经
白芷→阳明经
川芎→少阳经
防风→厥阴经
其次，九味羌活颗粒不仅外有风寒湿邪作祟，内部还有点热邪，这点与荆防颗粒也不同。除了上面六味药，还有生地、黄芩、甘草这三味药，可以清除内热。我个人临床经验，九味羌活颗粒除了外在风寒湿征象之外，一般还会有口干咽干，口苦，或者小便发黄的征象，甚至也可能伴有咽喉疼痛、大便不畅等症。
九味羌活颗粒，源自古方九味羌活汤，这个药，不仅可以用来治疗感冒，根据个人临床经验，它还可以治疗许多其它疾病，有机会我还会再写一下。中医赵岩，长按
