我们在临床，经常会有患者和家属问：医生，是不是把这个肿瘤切除了，就保证不会转移了？是不是尽量多切一些就不会出现转移的情况呢？
为什么肿瘤切除了还会发生转移呢？其实大量的科学研究告诉我们，肿瘤在发生发展的早期阶段就会出现微转移。也就是说，当肿瘤还特别小的时候，实际上已经通过血管或者淋巴管进入了血液系统或者淋巴系统，然后定植在特别的环境中，比如说脑、肝脏和骨等特殊部位。
这些转移的肿瘤细胞短期内它的生长比较慢，而且体积比较小，常规的检查无法发现。但是在做完手术的相对长的一段时间内这些已经播散的肿瘤就会逐渐长大，并可能会出现症状。
所以在这种情况下，很容易被人认为，好像是切除肿瘤后，才发生的转移。有人甚至怀疑是手术导致了肿瘤的播散。
鉴于肿瘤这种易转移的情况，这也是为什么在做完手术后，医生总是建议病人要经常回来复查。复查的目的就是为了早期发现转移的肿瘤并进行及时处理，这样就不会导致严重的后果。
肺癌容易出现哪些部位的转移？
以肺癌为例，肺癌是一种恶性程度非常高的肿瘤。大概80%的肺癌，首次发现就存在了远处转移。肺癌的转移有好发部位，最容易发生肺癌转移的部位包括有骨、脑、肝脏和肾上腺。因此肺癌发生肝脏的转移是一种常见的现象。
肺癌一旦发生肝脏等实质脏器转移，在分期上就已经是最晚期状态，属于肺癌四期。
肺癌转移后哪种治疗效果更好？在这一阶段一般已经失去了手术治疗的机会。放疗等局部治疗的也不会带来更多的生存获益。
对这一阶段的肺癌进行全身药物系统性的治疗更有意义。根据肺癌的具体类型和基因状态，我们可以给予患者化疗或者靶向治疗。有基因突变的晚期肺癌患者，经过靶向治疗以后，往往会取得非常好的治疗效果，肝脏的转移灶往往会缩小甚至完全消失。
近年来还出现了免疫治疗。有研究发现，对于具有肝脏转移的患者，如果接受免疫治疗相较其他晚期病人，可能能够更加获益。所以肺癌一旦发生肝脏转移就属于晚期，应该进行药物治疗。
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