一、类风湿关节炎诊断标准2
（年修改的罗马标准和纽约标准）罗马标准将RA分为活动性和非活动性RA。
●活动性RA的诊断条件：
①晨僵；②≥1个关节疼痛或者压痛；③≥1个关节肿胀；④≥2个关节肿胀；⑤对称性关节肿胀；⑥类风湿结节；⑦影像学检查异常；⑧类风湿因子阳性。
前5项要求病程≥6周；≥3条为可能RA；≥5条为确诊RA；≥7条为典型RA。该标准去除了病理学检查的指标，更适合临床应用。
应除外：系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、硬皮病、风湿热、痛风、感染性关节炎、关节结核、Reiter综合征、肩-手综合征、肥大性骨关节病、神经性关节病、褐黄病、结节病、多发性肌炎、结节性红斑、淋巴瘤或白血病、无丙种球蛋白血症或强直性脊柱炎
●非活动性RA诊断条件
①多关节炎病史；②对称性外周关节畸形（关节强直或者关节半脱位且不能复位）；③至少有一侧手或足关节受累；④RA的影像学改变；⑤类风湿因子阳性。
符合上述条件中≥3条可诊断为非活动性RA。
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