我叫贾庆波，医院，现在的哈医大附属五院，胸外科，做临床工作。
我们收治的病人中，哪种病最多？
肿瘤，肿瘤病人比较多，像肺癌、食管癌。
肺癌和食管癌的比例是多少？
肺癌更多一些。食管癌在少数民族聚集区域多一些,主要是长期喝烈性酒的、饮食不规律的，食管癌比较多一些。
肺癌中，早期的、中期的、晚期的，哪一种比较多一些？
在我们临床看到的时候，早期、中期、晚期都有，但真正住院治疗的时候，中期、晚期的比较多。
占了多大比例？
70%左右。
早期肺癌在门诊看的时候比较多，这部分病人涉及到诊断问题，流失的比较多。
能具体谈一下这个诊断问题吗？
早期肺癌从影像学上来说存在不少争议，高度怀疑的时候才能说服做手术。
那我是不是可以这样理解，早期的肺癌和慢性肺炎、肺囊肿，差别不是特别明显？
早期肺癌，从影像学上来说，磨玻璃片，它和肺炎的鉴别有些困难。另外一个，医院，手术的病理诊断也会有影响，因为早期肺癌小，不容易找到，
特别是病人问，这个你肯定是肺癌吗？你说不能确定，确定就需要手术。
问诊环节：
位置比较深，摘要摘一个肺叶。
位置比较深，你是摸不到的，摸不到的话，只能做肺叶切除。是良性的，那对不起，你就得认了。少个肺叶就少个肺叶。是恶性的，就捡着了，因为比较早期嘛。
大夫让我们自己选择，你这种可以手术也可以不手术。
让你自己选择的一个主要的因素，就因为术中取不出来病理。他不能做活检，术中的时候摸不到，摸不到就做不了病理。摸不到再缝上的话，你干吗？所以一定要做肺叶切除。
如果你的心里耐受能力比较好，你可以观察三个月到一年，做四次CT。做四次CT看没有变化，就可以再观察，半年查一次CT，啥时候找到啥时候算。
肺结节是什么意思呢？脸上长了一个痦子，你说这个痦子是不是黑色素瘤啊？谁知道啊，有可能，这个痦子以前就是伤口，留了个疤。
现在的高分辨率CT，给胸外科带来好多好多的病人。
我想起来，甲状腺也是这样说的。
重疾险3D训练营北京站第17期（总第34期）年2月26-28日赞赏
