肺癌是一种致死性疾病,患上肺癌意味着未来一年可能失去宝贵的生命,人命关天的事情不能随意,肺癌的诊断比较其他疾病尤其慎重,不拿出身体里恶变的肉用显微镜找到恶变细胞不能确诊,因此肺癌的诊断非常折腾人,花费也相当巨大,下面讲讲关于肺癌的各项检查到底有多大意义,哪些具有确诊作用,哪些只有提示作用。
肿瘤标记物肿瘤标记物是身体里和肿瘤相关性比较高的一些蛋白质,在发作肿瘤的时候,往往血液中的相关肿瘤标记物浓度会增高,但这个不是绝对的,肿瘤标记物的浓度与肿瘤的大小,肿瘤是否具有分泌性质相关,肿瘤很小的时候肿瘤标记物是不增高的。反过来,肿瘤标记物增高也不代表肯定有肿瘤,因为炎症,创伤甚至发热都可能导致肿瘤标记物增高,因此,肿瘤标记物增高不具有确诊价值,只有参考意义,如果多项肿瘤标记物同时升高多倍,提示体内患肿瘤的可能性很大,但仍需取肉显微镜检查。
PET-CT这是一项花费较大的检查项目,但同样不能因为此检查提示有肿瘤可能就进行化疗放疗。PET-CT利用了肿瘤组织摄取葡萄糖比正常组织高很多倍的原理,将带有放射性物质的葡萄糖注入体内,如果发现身体里有葡萄糖聚集,说明该处可能有肿瘤,但这个检查也不能百分之百确定,因为身体中有一些细胞在发挥功能是也会聚集葡萄糖,比如白细胞聚集起来杀细菌的时候。这个检查只在别的检查都用尽也不能确诊,决定是否要去外科手术活检时做参考用,如果提示是恶性,可以更加有决心去做手术。
气管镜检查
气管镜检查是内科确诊肺癌的重要手段,这个检查虽然花费不是特别大,但病人比较受苦,气管镜不但可以看到气管内是否有肿瘤组织,还可以在气管镜下进行钳夹,灌洗,毛刷刷检,虽然取到的组织不是特别大,但相当多的病人通过这个检查明确诊断,得到治疗。气管镜的局限性是如果气管腔内看不到肿瘤组织,确诊的机会较小,有时候要做两次,三次才能诊断,甚至做三次也诊断不了。这个和肿瘤生长部位过深,没有细胞脱落下来有关。
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