小细胞肺癌为全身性疾病，无论手术与否以全身化疗为主（术前新辅助及术后辅助化疗）。非小细胞肺癌亦为全身性疾病，如完全切除后病理I期或II期的5年生存率约为60%及40%，说明约40%到60%的病人在5年内死于肿瘤转移或复发。故非小细胞肺癌根据病期（病变范围）、组织学类型及分化程度（恶性程度）应于术后进行辅助治疗。术后辅助化疗适于所有术后小细胞肺癌。IA期完全切除的非小细胞肺癌原则上无需辅助治疗，但对于某些有症状，肿瘤周围脉管（微小血管或淋巴管）有癌细胞或某些不利于预后（复发、转移及生存期）有关的分子病理学改变以及不可解释的血浆CEA（癌胚抗原），SCC（鳞状上皮细胞抗原）或CYFRA仍然明显升高的I期病变仍需辅助治疗。IB及II期非小细胞肺癌（NSCLC）原则上不作术后辅助治疗，但应做辅助化疗。可切除的IIIA期术后均须辅助化疗及放疗。辅助化疗一般以顺铂为住，联合20世纪90年代新药诺维本（NVB）、健择（GEM）泰素或泰素帝等，术后化疗应始于术后4周内，每3到4周一次，若无特殊情况，持续4周期即可，因随机研究已证明书后4周期与超过4周期的生存期无明显差别。对于术后有残留癌细胞（脉管或支气管残端）或IIIA期术后的非小细胞肺癌，除全身化疗外，应接受局部放射治疗，二者结合尚无固定模式，但一般术后先接受2周期化疗，然后行局部放疗，放疗后再化疗2到4周期，若无特殊情况，可结束术后辅助治疗。术后生物治疗目前尚无定论，亦无固定模式。理论上，切除或经其他治疗临床达完全缓解后，可能还存在隐匿残留癌细胞，在生物制剂如干扰素或白细胞介素-2的杀伤范围内；瘤细胞生长、浸润需要新生血管，干扰素为下调血管生成主要因子（血管内皮生长因子）活性因素之一，固有可能遏止残留癌细胞发展成瘤的形成过程；或采用有针对性的特异性单克隆抗体，如肿瘤标本（术后或活检）有某些生长因子或其受体高表达者，如表皮生长因子-2（cerbB-2）高表达（2+到3+），可采用相应人源性单克隆抗体如Herceptin单用或辅助化疗联合应用，也许可消灭残留癌细胞。由于肿瘤发生、发展涉及许多其他生理、病理过程，究竟哪一类生物制剂或联合哪几种生物制剂可有效抑制残留癌细胞，均有待临床大量积累、长期观察尚可定论。
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