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外科手术研究：中国肺癌外科手术讨论热点
我国肺癌外科手术讨论的热点话题主要包括三个方面：①单孔或多孔胸腔镜手术比较；②肺癌肺段与肺叶切除手术比较；③达芬奇机器人辅助肺癌手术。
其中，过去一年中关于单孔或多孔胸腔镜的比较，未出现具有说服力的研究。
在肺癌肺段与肺叶切除比较方面，今年在日本召开的IASLCWCLC年会上，本届大会主席HisaoAsamura教授牵头开展的的前瞻性研究“LobectomyversusSegmentectomy/WedgeResectionforLungCancer”报告了肺段切除的的适应症和技术，并比较了外科医生肺段切除技术差异对患者转归的影响。研究的最终结果将会在年公布。在大会中，Asamura教授指出：对于肺癌根治术的标准模式目前应保持为：①至少肺叶切除；②开胸或胸腔镜行肺门及纵膈淋巴结手术（LNS）/淋巴结清扫（LND）；而肺段切除与肺叶切除比较：在右上肺、双侧下肺均显示出有显著统计学意义（P=0.）的高复发率，而仅仅在左上肺两者没有差异，所以目前可行肺段切除可酌情用于肺功能储备不佳的患者、非浸润性肺癌（GGO-AIS、MIA）患者，其余情况，建议最好还是应选择肺叶切除。
在达芬奇机器人辅助肺癌手术方面，我国广州医院的一项荟萃分析“RoboticVersusVideo-assistedLobectomy/SegmentectomyforLungCancer”结果提示，机器人辅助肺癌完全性切除安全可行，机器人和胸腔镜手术围手术期临床数据相似，可以替代腔镜手术，尽管目前尚无长期生存数据；此外，机器人在成本-效益方面是否有优势尚不清楚。
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