肺癌青委会影像学组医院、医院等多名影像科专家及医生,完成了肺癌结构式报告,将于近期在肺癌青委会平台发布。
作为肺癌青委会影像学组组长及本次结构式报告的主要发起人之一,医院影像科陈麦林副主任医师对报告发布的背景、意义及使用方法进行了解读。
肺癌结构式报告的背景
我国肺癌的发病率及死亡率高居癌症首位。准确的临床TNM分期对患者治疗方案的选择、疗效评价及预后评估具有重要意义,胸部CT是肺癌患者进行临床TNM分期的重要检查手段,临床医生希望影像科的诊断报告提供更全面的分期信息。
然而,以往基于个人习惯的自由文本式的肺癌影像报告,多没有具体的TNM分期,不能完全满足临床的需求。如何应用标准的语言词汇、准确的病变描述、得出完整的肺癌TNM分期影像报告?基于以上原因,肺癌结构式报告的需求十分迫切。
使用结构式报告的意义
肺癌结构式报告根据第八版TNM分期进行分段式组织:在肺癌报告中基本要素T、N、M以独立的段落和标题的形式呈现。对需要观察的图像内容进行总结、归纳,从而避免重要项目的遗漏,提高报告的完整性。
使用标准化语言,采用明确定义的标准语汇,使报告传递的信息准确、一致。确定性的内容:明确规定肺癌报告的要素,无论哪位影像医生书写,都能保证影像报告具备临床所需的全部诊断信息。
在大数据应用的背景下,结构式报告对大量影像信息的存储、分析,提供了便利。未来基于知识库的结构式报告系统,可利用人工智能方法自动提取图形信息,生成诊断。此外,为医学影像教学提供了新模式。其标准化读片顺序能够帮助学习者建立严谨的读片习惯。
每种结构式报告均代表相应疾病影像诊断思路及临床处理原则的精华,学习这些基本知识,有助于报告使用者形成该疾病影像诊断的思路。
结构式报告的使用
本次发布的肺癌结医院的影像科医生使用,为临床肺癌诊治医生提供简单、明了的TNM分期报告。
影像科医生在使用时,只需根据常规对图片的阅读方式,按照肺癌结构式报告中的各要素的选择点逐项判断,选择相应选项、保存,便可自动生成简洁、明了的肺癌TNM分期报告。
肺癌结构式报告包含报告基本要素、临床要求的必要阴性征象,以及异常发现的描述、诊断为主线,形式简洁,用语规范。主要适用以下的单发肺癌:
①明确病理诊断的肺癌;
②影像学肯定性诊断的肺癌;
③可能性诊断的肺癌。
该版本的肺癌结构式报告上线后,也会及时分析结构式报告的使用情况,根据使用者(影像医生和临床医生)的反馈意见,对报告进行进一步版本的调整、优化并升级,尽可能满足临床肺癌诊治医生的影像学需求。
肺癌结构式报告已几近完成,呼之欲出,将于近期发布,本平台将持续报道,敬请那个医院治疗白癜风好我国著名白癜风专家