许多朋友重视健康，定期体检，但体检报告上各种专业的词汇往往让人一头雾水。
核心提示肺部纹理增多（粗），有关系吗？载脂蛋白指标高了代表着啥？淋巴细胞绝对值超标，怎么办？人很瘦，吃的素，为啥血脂还会高？这些在普通人眼中的陌生词汇，却常常出现在老百姓的体检单上。很多人看完自己的体检报告，都会有疑问：“我健康吗？”
今天我们就为你解读体检报告，帮助你从那些看似陌生的专业术语中，了解自己的健康状况。
肺部纹理为啥会增多（粗）？
刘先生今年39岁，在今年的体检中，他的体检报告明确标注“肺部纹理增多”，难道是肺部有问题？
解读：
肺部纹理增多是指气管的痕迹，原因有很多，有些是病理性的，比如说急性支气管炎、支气管扩张等，长期吸烟者也会导致肺部纹理增粗，还有与现在空气污染有关。
一般来说，只有这一项提示的话，不需要太担心，如果受检者没有长期咳嗽或者影响生活质量等情况，那么半年到一年随访一次即可，如果咳嗽，并且长期咳嗽，已经影响到生活质量了，那么需要入院接受专家指导，并进行相应治疗。
肺部小结节需要立即治疗吗？
半个月前，陈先生拿到了体检报告。令他吃惊的是，胸部CT扫描结果显示，左肺部有一个小结节，医生建议他尽快复查。
解读：
一般情况下，胸部X光片难于发现早期肺部癌变，目前，早期发现肺癌最有效的途径是胸部低剂量螺旋CT检查。这些年，普通人群健康体检中，包含胸部CT检查项目的比例大幅度提高。这成为肺部结节发病率明显上升的重要原因。
肺部结节多数情况下仅仅是一种炎症性病灶，造成炎症性肺部结节的原因，可能是呼吸道感染、肺部感染或粉尘沉积。其发病率，与性别关系不密切，但40岁以上人群多发。肺部小结节约20%属于肺癌。如果体检中发现肺部结节，可以进一步针对病灶进行高分辨靶扫描，以助对病灶进行分析、辨别。如果小结节为实性病灶，则可进行增强CT检查，判断其是良性还是恶性，然后对症治疗。
载脂蛋白是个什么东东？
黄女士拿到体检报告后，发现血脂检查中有个没见过的名词——载脂蛋白，其中载脂蛋白A1偏高，载脂蛋白B却偏低。载脂蛋白究竟是什么东东？两项指标的高低代表着啥？
解读：
载脂蛋白A1、载脂蛋白B和总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇都是血脂常用化验项目。载脂蛋白主要在肝(部分在小肠)合成，按ABC系统命名。临床上有意义的主要是载脂蛋白A1和载脂蛋白B。
载脂蛋白A1作用主要有运载脂类物质及稳定脂蛋白结构，在脂蛋白代谢中还起到促进脂类的运输、调节酶活性及引导血浆脂蛋白与细胞表面受体结合等重要作用。载脂蛋白A1指标偏低常见于患动脉粥样硬化、糖尿病、高脂蛋白血症等疾病的患者；而肝脏出现异常，患有慢性肝炎时就会引起载脂蛋白A1偏高，若不及时治疗，容易转化为肝硬化。此外，长时间过量饮酒、妊娠、服用抗癫痫药物也可引起载脂蛋白A1指标偏高。
载脂蛋白B的指标增加常见于高脂蛋白血症、糖尿病、动脉粥样硬化、心肌梗塞，而减少则多见于心肌局部缺血和肝功不全。
空腹血糖正常高值可以放心吗？
47岁的老王查出空腹血糖5.9毫摩尔/升，看见指标在正常范围内还挺高兴。没想到，医生说他的空腹血糖接近最高值6.1毫摩尔/升，属于正常高值，有可能是糖尿病前期，建议检查一下糖耐量。老王到内分泌科进一步检查，发现糖耐量异常，餐后两小时血糖超过标准值。他成为糖尿病的后备军。
解读：
很多人体检时看到自己的空腹血糖数据没有达到糖尿病的诊断标准，就觉得很安全，但事实并非如此。空腹血糖超过正常值最高限6.1毫摩尔/升，低于糖尿病诊断标准7毫摩尔/升，就是空腹血糖受损；餐后两小时血糖超过正常血糖最高限7.8毫摩尔/升，而低于糖尿病诊断标准11.1毫摩尔/升，就是糖耐量减退。这两种情况都是糖尿病前期，提示患者有胰岛素抵抗或胰岛细胞功能缺陷，需要及早通过饮食、运动等干预使血糖恢复正常。否则，高血糖会进一步加剧胰岛素抵抗或胰岛细胞功能缺陷，使糖代谢异常加重，最终可能发展成真正的糖尿病。
淋巴细胞值偏高怎么办？
“我的淋巴细胞比率为44.2，比正常值20～40偏高，而中性粒细胞比率为47.8，比正常值50～70偏低，这代表了什么？”小邓拿到体检报告后有了这样的疑问。
解读：
淋巴细胞是一种免疫细胞，当绝对值高时，人体免疫力就会低下，这个时期很容易感染疾病。如果淋巴细胞百分比偏高，大多提示是病毒感染，如感冒、扁桃体炎等；如果查出淋巴细胞百分比只是高一点，自己又没有任何症状，就不用管它，因为自身免疫力也可能将病毒消灭。如果增高比较多，例如超过了正常数值的多倍，这种情况常见于血液系统疾病，建议到血液科进一步检查。
中性粒细胞比率偏低也表明身体免疫力差，要多锻炼。不过，如果淋巴细胞百分比严重超出正常值，要警惕淋巴细胞白血病。
胆红素升高是得了肝病吗？
小王体检其他指标都在正常范围，唯独肝功能指标中有几项数值稍高一些，化验提示总胆红素和直接胆红素都稍高出正常值。小王对此不太了解，不知道自己是否得了肝脏疾病。
解读：
检测总胆红素和直接胆红素主要是为了了解肝脏的代谢功能。人体红细胞的寿命一般为天。红细胞死亡后，会转变为间接胆红素，再经肝脏转化为直接胆红素，并随胆汁排入胆道，最后随大便排出体外。总胆红素是间接胆红素与直接胆红素之和。
一般地说，若血清转氨酶正常、总胆红素比正常参考值略偏高，无需处理，定期随访即可。若总胆红素和直接胆红素明显升高，常提示有肝胆疾病可能，医院就诊。
通常，医生会根据升高的胆红素类型，初步判断病因，若以总胆红素显著升高为主，直接胆红素正常或略偏高，多考虑病因为红细胞破坏过多、间接胆红素生成过多，如溶血性黄疸等；若直接胆红素和总胆红素均显著升高，多考虑与肝细胞受损，影响胆红素代谢与排泄有关；若以直接胆红素升高为主，则多提示胆红素排泄受阻，可能存在胆道梗阻情况。
出现轻度胆红素升高，不需要担心，但是生活上要少饮酒、清淡饮食、不熬夜，不过度劳累，保持乐观情绪，不随便吃药，特别是成分不明的所谓的“保健药”。
“窦性心律不齐”要不要紧？
不少人的体检单上写着“窦性心律不齐”。很多人不懂，这是一种病吗？如果不是病，为什么写在体检报告单的“建议”一栏，如果是病，怎么没有说治疗方案？
解读：
一般来说，窦性心律不齐是一种随着呼吸节律而变化的正常心律，如果体检单上只是写着“窦性心律不齐”，并没有增加其他问题，那么这个就是正常的。
如果在“窦性心律不齐”后面，还有其他内容，例如房性心律早搏、室性早搏等，或者添加其他心脏方面的疾病，那么这就是有问题了，建议到心血管内科就诊。
每次体检前，应与专业医生进行充分沟通，针对身体情况选择有针对性的体检项目；体检之后，针对报告结果，进行客观、专业的分析，从而制定更为有效的生活方案或治疗计划。这样才会使体检发挥应有的价值！
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