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慢阻肺诊断的金标准肺功能检查

发布时间:2021-1-1 23:31:44   点击数:
近年来,我国慢阻肺人群不断增长,慢阻肺病死率高,伴有气促、咳痰、喘息并反复加重:不仅损伤气道、肺泡和肺血管,同时还损伤肺外组织,如骨骼、骨骼肌、心脏以及其他器官,是一个多基因的全身性疾病。

入秋后气温下降,此时尤其要预防呼吸道疾病。中国慢阻肺的流行病学相关调查显示,慢阻肺患病率明显增加,40岁以上人群慢阻肺患病率十年间增长67%。

任何有呼吸困难、慢性咳嗽或咳痰、反复下呼吸道感染病史和/或接触该疾病危险因素史的患者均应考虑慢阻肺。

事实上,在中国,有超过70.3%的慢阻肺病人无症状,或是症状较少。但通过肺功能检测就会发现,这些病人的肺功能已经受损。

所以,我们要转变慢阻肺的诊治观念,对其做到早诊早治。

慢阻肺如何诊断?

COPD的诊断首先要结合症状和危险因素进行初步判断。症状的主要指标有:呼吸急促、慢性咳嗽、咳痰;危险因素的主要指标有宿主因素、吸烟、职业以及室内/室外污染物。

在以上两者的基础上,进行肺功能检查,这是建立诊断所必须的步骤。

用一张表直观的给大家表示:

诊断COPD的关键指标

若年龄大于40周岁,出现下述任何症状,则都应该考虑COPD的可能性。但这些关键的指标并不是诊断的标准,只是合并这些临床症状的患者,大大增加了COPD的可能性,最终诊断还是要依靠肺功能检测。

呼吸困难随着时间进行性加重,典型表现为运动后加重持续性慢性咳嗽可能是间歇性的,可能不咳痰,反复喘息慢性咳痰任何表现慢性咳痰都提示COPD下呼吸道感染反复发作危险因素宿主因素(如:基因、先天性/发育异常等);烟草烟雾(包括当地流行制剂);家庭烹饪和加热燃料产生的烟雾;职业粉尘,蒸汽,烟雾,气体和其他化学制剂。COPD家族史和/或儿童期因素如:低出生体重、儿童期呼吸道感染等

诊断金标准:肺功能检测

肺功能是慢性阻塞性肺疾病的诊断“金标准”,对慢阻肺的诊断,严重度评价,疾病进展,预后及治疗反应等都有重要价值。而胸部CT可以发现肺内病灶,帮助医师鉴别肿瘤,结核,支扩等同样可能引起慢性咳嗽,咳痰的病症。

专家表示,肺功能检查作为诊断COPD的“金标准”,应该像测量血压一样定期检查,对于35岁及以上人群最好每年检查肺功能,早期发现异常,早诊早治。

而慢阻肺评估的目标是确定气流限制的水平、疾病对患者健康状况的影响以及未来事件(如病情恶化、住院或死亡)的风险,以指导治疗。

(王辰院士:肺功能检查是关键!)

未来药业目前在全国各地进行“万名慢阻肺患者爱心救助”活动,进行健康宣教,免费肺功能检查,帮助慢阻肺患者进行筛查,及时诊断、尽早治疗。

慢阻肺虽然不完全可逆,但是可防可治,通过早发现、早治疗,把疾病程度控制在比较轻的状态,使其不向更严重的程度去发展。

景天清肺胶囊治疗慢阻肺慢支患者“痰热壅肺”(西医讲的痰堵和肺栓塞)所致的咳嗽痰多效果显著,通过清热利肺、止咳祛痰、平喘润肺、抗菌消炎达到消除肺病及支气管慢性炎症和提高人体免疫的双重作用。对呼吸系统疾病咳、痰、喘、鸣症等均有很好的疗效。

并且,景天清肺胶囊能快速改善通气驱力,减少肺部二氧化碳潴留,消除气阻塞,解决呼吸困难、憋闷等症状,有效预防夜间因二氧化碳潴留导致呼吸衰竭。

慢阻肺患者在服用景天清肺之后,身体舒适度明显提高,症状也明显减轻。

另外,慢阻肺患者还应该及早戒烟、坚持日常用药、每年接种流感疫苗、康复锻炼等,通过上述的综合治疗措施,可有效延缓慢阻肺的疾病进展,提高患者的生活质量,最终减少死亡率。

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