GAS咽炎为A族链球菌(groupAstreptococcus,GAS)]引起的扁桃体咽炎。
1.GAS咽炎确诊手段有啥？
咽拭子培养和A族链球菌抗原快速检测
2.治疗GAS咽炎的首选药物和替代药物是什么？
青霉素V是首选药物，对于儿童，常用阿莫西林替代口服青霉素，因为口感更好。
3.抗生素疗程多久？
GAS，抗生素需要10天。
4.啥时需要使用长效青霉素？
不能完成10日口服疗程或风湿热风险增高的患者，肌内注射单剂苄星青霉素。
5.青霉素治疗可以预防链球菌感染肾小球肾炎吗？
不确定。针对GAS咽炎后的肾小球肾炎，抗生素能否有效预防目前尚不清楚。
6.GAS咽炎多久后失去传染性？
抗生素治疗24小时后失去传染性。青霉素治疗24小时后80%的病例咽拭子培养阴性，91%的A族链球菌抗原快速检测阴性。
未治疗的情况下，50%的病例1月后失去传染性。所以于人于己还是需要治疗。
7.治疗GAS可选择的抗生素有哪些？
青霉素（包括氨苄西林和阿莫西林）、头孢菌素类、大环内酯类和克林霉素。磺胺、氟喹诺酮、四环素不推荐用于治疗GAS咽炎。
8.啥药可以预防急性风湿热？
唯一能够预防初发风湿热的治疗是肌内注射青霉素。青霉素指普鲁卡因青霉素，目前被苄星青霉素替代。其他抗生素根除GAS的作用可用作风湿热一级预防有效性的替代指标。
9.GAS咽炎的抗生素到底该怎么选？
口服青霉素V是首选，疗程10天。儿童中，阿莫西林因口感更好，被作为首选。
10.头孢菌素能否被用于治疗GAS？
能，头孢菌素可用于复发性GAS感染患者的替代治疗，已经证实头孢菌素类较青霉素有更高的微生物学治愈率及临床治愈率。一代头孢类抗生素可作为一线治疗药物。二代、三代不推荐，因为促进耐药的发生。
11.青霉素过敏了怎么办，只能选择疗效差的大环内酯类抗生素了吗？
非也。如青霉素过敏是非严重过敏反应，可使用头孢菌素类，如头孢呋辛、头孢地尼、头孢曲松。
12.抗生素治疗3天，行不行？
不行，这样咽炎的复发率明显上升。
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