北京晚报《健康专列》
尽管医学界内对PSA的价值存在争议,顾虑对前列腺癌的过度诊断和过度治疗。但PSA依然是目前临床上所有肿瘤标记物中最敏感和特异的肿瘤标记物,对前列腺癌的诊断和治疗后的随访起到重要作用。检查时只需要抽10ml静脉血,而且无需检查者空腹。
医生如果发现PSA和/或直肠前列腺指诊检查结果有异常,将会进一步进行前列腺B超或磁共振检查,最终需要通过对前列腺穿刺活检来获得组织病理学诊断。
我们建议有条件的男性应该在40岁时检测一个基础PSA值,以便今后比较和观察PSA变化趋势。年龄在50岁以上的男性,每年做一次PSA和直肠前列腺指诊检查,可以发现绝大部分早期前列腺癌。如果有家族史的话,这个筛查年龄建议再提前5年。早期发现的前列腺癌通过手术治疗有被治愈的机会。
误区二:化疗、放疗副反应大,拒绝治疗
靶向治疗的副作用小,病人在治疗过程中不会出现恶心、呕吐和掉头发等症状,虽然治疗费用高,但目前仍被大多数癌症患者接受。相比较而言,化疗的副作用就显得比较明显。但治疗方法的选择要视肺癌类型而定,如果确定为小细胞癌,化疗仍是最佳治疗方法。而且随着化疗药物的不断改进,副作用也逐渐减轻。为了让病人在化疗期间少受罪,目前临床上还使用一些辅助药物,如止吐药等。
总之,与肿瘤引起的身体不适相比,化疗带来的副作用是阶段性的。因此,病人要辩证看待化疗引起的副作用。
误区三:不相信中药能治疗癌症或过分依赖中药
中药在癌症治疗中的作用,有两种认识极端,一些病人只相信中药,拒绝放、化疗,还有一部分病人完全不信中药。目前来讲,中药治疗肿瘤的疗效远低于放、化疗。但中药的减毒效果上却是公认的,如手术后或放、化疗期间身体虚弱,中药可以发挥恢复体力的功效。放、化疗治疗结束后,在长时间的维持治疗期间,中药可以起到减轻消化道症状,提高免疫功能,防止复发和转移的作用。
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