扁桃体，一个让人又爱又恨的名词。有人一感冒就会因为嗓子疼的冒烟而无比痛恨它的存在，但如果医生建议让患者摘除扁桃体，大家又都迟疑着下不了决心，因为传说那样会影响患者发声，或者会影响人体的免疫力等等。今医院耳鼻喉科专家王萍给微友们支招，看看她的建议是什么？
扁桃体到底有啥用？
通常所说的扁桃体即指腭扁桃体。扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，故具有抗细菌抗病毒的防御功能。咽部是饮食和呼吸气的必经之路，经常接触较易隐藏病菌和异物。咽部丰富的淋巴组织和扁桃体执行着机体这一特殊区域的防御保护任务。正常情况下，由于扁桃体表面上皮完整和粘液腺不断分泌，可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出，因此保持着机体的健康。
很多细菌通常就存在于人的咽部和扁桃体隐窝内。当机体因过度疲劳、受凉等原因而使抵抗力下降，上皮防御机能减弱，腺体分泌机能降低时，扁桃体也易遭受溶血性链球菌、葡萄球菌和肺炎球菌等到病菌和侵袭而发炎。
扁桃体发炎会怎么样？
扁桃体是为人体常见的感染病灶之一。扁桃体炎由于本身的慢性炎症蔓延可引起邻近器官的感染，如中耳炎、鼻窦炎，喉、气管、支气管炎等，与急性肾炎、风湿性关节炎、风湿热、心脏病、长期低热等疾患关系密切。因此，在扁桃体炎反复发作时除抗感染治疗外，必要时应手术治疗，扁桃体过度肿大或发生肿瘤等疾病时亦应考虑手术治疗。
什么情况，扁桃体最好不手术？
患者急性扁桃体炎发作时，一般不能施行手术，需炎症消退后3-4周方可手术；患有血液病，高血压，心脏病、活动性肺结核等患者均不宜手术；风湿热及肾炎等全身症状未控制时不宜手术；在脊髓灰白质炎及流感，妇女月经期及月经前期暂时不宜手术；病人家属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的发病率高者。白细胞计数低于以下者；每年发病不超过3次的，建议不考虑切除扁桃体。
什么情况，要果断采用手术摘除扁桃体？
如果您的慢性扁桃体炎反复急性发作或者有扁桃体周围脓肿病史；因为扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸，导致营养障碍者；患有风湿热、肾炎、关节炎、风心病等患者，疑扁桃体为病灶者；因扁桃体肥大，影响咽鼓管功能，造成慢性渗出性中耳炎，经保守治疗无效者；如果患者有不明原因的长期低热，而扁桃体又有慢性炎症存在时；另外皮各种扁桃体良性肿瘤，对恶性肿瘤则应慎重选择病例。如果存在以上情况，必须行手术治疗。
本期答疑专家：王萍
王萍：毕业于辽宁医学院，医学硕士，鼻咽喉头颈外科主任医师，院医教部主任。
具有耳鼻咽喉头颈外科专业疾病丰富诊治经验，尤擅长功能性鼻窦内窥镜手术，对慢性咽喉炎、疼痛疾病、耳鸣、耳聋、眩晕等疑难重症的诊治具有一定的专长。
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