我们都知道得了心脏病会有胸闷、心慌、胸痛、气短、游走性胸痛、喉部哽咽、脖颈憋胀、有一种吐之不出咽之不下的感觉、中医称之为梅核气，西医称之为咽炎。心脏早博或心电ST-T波的临床改变。所以很多人一出现这样的症状就会想到自己可能得了心脏病，是不是这样的呢？其实，有心脏病的人会出现心慌气短、心绞痛、心肌梗塞的情况，但是不能反过来讲这个病人有胸闷、心慌、胸痛的症状就一定都是心脏病，要一分为二来看这个问题。
心脏神经官能症中医辨证为胸痹
胸痹是由邪阻心络，心血不畅引起的一种病证，以胸部憋闷、疼痛，甚至胸痛彻背，喘息不得卧为主要症状。轻则有胸部憋闷，呼吸不畅的表现；重者胸痛彻背，短气喘息，背痛彻心。西医学历的冠状动脉粥样硬化性心脏病、心包炎有此表现者，可以参考本证进行辨证论治。
辨证要点
1、心前区憋闷疼痛，甚至痛彻左肩背、左上臂内侧等部位。可伴有心悸气短，自汗，甚则喘息不得卧等症状表现。
2、胸闷、心痛少则几秒，多则持续几十分钟，严重者出现剧烈的疼痛，持续不解，汗出肢冷，面色淡白，唇甲青紫，心律失常，可发生猝死。
3、心电图等检查可以发现异常的变化。
4、七情变化、外部气候变化、饮食劳倦等因素都可以诱发本证。
人体除了心脏本身的疾病可以引起这些症状以外，很多心脏功能性的疾病，像常见的神经官能症或者调节失衡，也可能出现胸闷、心慌、胸痛的情况，因此出现这样的情况的时候，最好找相关的医生进行询问，他会仔细询问你这个症状发生的过程，比如同样是胸闷，一般是在运动的时候、劳累、紧张的时候出现的，时间不会很长，几分钟、十几分钟，休息以后或者用了药以后很快就好了。
约10%的患者有心血管症状，患者多见于青年人或中年人，女性发病较多。神经性循环无力症主要表现为呼吸困难、心悸、疲倦、心前区疼痛、眩晕等症状，多在劳累或精神紧张时加重。此病包括各种由于神经调节失常所引起的心血管功能紊乱，可妨碍患者的健康和劳动能力，常与器质性心脏疾患相混淆，而在病理解剖上无器质性病变。
病人的临床表现多种多样，包括神经系统、心血管系统及其他系统的症状，最常见的自觉症状是周身无力、心悸、呼吸困难、心前区疼痛等，此外常有各种神经官能症的表现，比如情绪激动、眩晕、发抖、失眠等，此上述症状常在劳力或劳神时加重。几乎每个病例均有慢性疲倦、乏力感、可伴有颤抖、眩晕、出汗等。
造成这种情况的原因是患者对医师或环境的影响比较敏感，而医务人员又忽视保护性医疗制度，患者产生自我暗示，于是自认为有心脏病。
心脏病预后比较差，已为广大群众所熟知，一般都怕患有心脏病，医师诊病时说话不注意，可造成患者的误解，以为自己患了心脏病。
例如发现患者心脏有杂音，医师们在患者面前讨论，即使讨论结果认为不是器质性的杂音，如不向患者解释，患者也会怀疑自己有心脏病。
作心电图后，医师告诉患者有窦性心律不齐，如不进一步向患者解释，患者也会认为这是严重的心脏病。
再如患风湿热而无心瓣膜受累的患者，对是否发展为慢性风湿性心瓣膜病特别关心，如医师经常检查心脏，但不对患者作解释或安慰，及时风湿热主机安全与且无任何瓣膜后遗症，患者也会怀疑患有风心病而惴惴不安。
辨证要点
1、心前区憋闷疼痛，甚至痛彻左肩背、左上臂内侧等部位。可伴有心悸气短，自汗，甚则喘息不得卧等症状表现。
2、胸闷、心痛少则几秒，多则持续几十分钟，严重者出现剧烈的疼痛，持续不解，汗出肢冷，面色淡白，唇甲青紫，心律失常，可发生猝死。
3、心电图等检查可以发现异常的变化。
4、七情变化、外部气候变化、饮食劳倦等因素都可以诱发本证。
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