在内科学的考试中，有时会在风湿热的临床特点设置一些问题，在考试中同学们有时难以判断
风湿热是一种由咽喉部感染A组乙型溶血性链球菌后反复发作的急性或慢性风湿性疾病，曾经是危害学龄儿童及青少年生命和健康的主要疾病之一，可累及心脏、关节、中枢神经系统和皮下组织，但以心脏和关节最为明显，病变可呈急性或慢性反复发作，可遗留心脏瓣膜病变形成慢性风湿性心瓣膜病。
首先我们来看一道考题：
1.不属于风湿热的主要表现的是：
A.发热B.关节炎
C.心脏炎D.舞蹈病
E.环形红斑
A。：发热是由咽喉部A组乙型溶血性链球菌感染后引起的前驱症状之一，并非风湿热的主要表现(A错，为本题正确答案)而为次要表现。关节炎、心脏炎、舞蹈病、环形红斑均是风湿热的主要表现。
由此可见，这道题目的考点就是风湿热的临床特点。接下来，我们就一起来看一下风湿热的临床表现的考试要点：
1.前驱症状：常有发热、咽痛、颌下淋巴结、咳嗽等上呼吸道感染的症状。
2.典型表现：
(1)关节炎：最常见。呈游走性、多发性关节炎。以膝、踝、肘、腕、肩等大关节受
累为主，发作后无畸形遗留。
(2)心脏炎：初次发作时以心肌炎和心内膜炎最多见，也可出现心包炎。
(3)环形红斑：骤起，数小时或1～2天消退，分布于四肢近端和躯干。
(4)皮下结节：位于关节伸侧的皮下组织，是风湿活动的表现之一。
(5)舞蹈病：为一种无目的、不自主的躯干或肢体动作。面部可表现为挤眉眨眼、摇
头转颈、努嘴伸舌。
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