《中国老年肺癌诊疗共识》的制定,填补了国内老年肺癌诊疗的空白,呼吁并指导临床工作者重视老年肿瘤的独特性,重视老年患者的综合评估,制定个性化诊疗方案。
年10月29日,由中国老年保健协会肺癌专业委员会组织编写的《中国老年肺癌诊疗共识》(以下简称共识)定稿会线上召开。
中国老年保健协会肺癌专业委员会主任委员、天津市肺癌研究所所长、医院肺部肿瘤外科主任陈军教授,中国老年保健协会肺癌专业委员会副主任委员:医院李琳教授、医院邢力刚教授、中医院王志杰教授,中国老年保健协会肺癌专业委员会副秘书长:中国医医院徐燕教授、医院徐嵩教授、医院李昕教授,中国老年保健协会肺癌专业委员会委员、医院李梅护士长,以及来自全国的60余位专家参加了会议。
▲与会专家
开场致辞陈军教授在开场致辞中对编写专家组的辛勤付出表示感谢。共识自年4月24日启动编写以来,编写专家组经过6个多月的精心付出,先后历经启动会,讨论会,共识初稿已经完成。共识从总论、内科、外科、放疗及护理等5个方向系统、全面地介绍了老年肺癌的诊疗。希望各位专家从临床需求的角度出发,秉着客观、专业的原则,充分考虑老年肺癌的疾病特点,对稿件直抒己见,力求将更加科学、权威、适用的共识呈现出来,最终使老年肺癌患者得到更精准、更规范的诊疗。
共识风采科学、权威、适用
外科章节
汇报人:陈军教授
陈教授代表外科编写团队,从前言、术前阶段、术中阶段、术后阶段等四部分汇报了外科章节重点内容。
中国已开始面对社会老龄化问题,全球肺癌的发病率也在逐年上升,中国老年肺癌患者的群体基数达到了历年来的高峰。根据世界卫生组织(WHO)老年患者的年龄界定可以分为:
(1)年龄在65~75岁之间的低龄老年患者;
(2)年龄在76~85岁之间的老年患者;
(3)年龄超过85岁的高龄老年患者。
对于老年患者而言,外科手术治疗的策略及围术期的高质量管理,是决定患者预后的重要因素。
内科章节
汇报人:李琳教授
李教授代表内科编写团队汇报了内科章节编写历程和重点内容。内科章节以问题为导向,从前沿、老年肺癌患者的评估、老年晚期非小细胞肺癌的化疗选择、老年晚期非小细胞肺癌抗血管生成治疗、老年晚期非小细胞肺癌靶向治疗、老年晚期非小细胞肺癌免疫治疗,以及老年广泛期小细胞肺癌的治疗等7个部分介绍了老年肺癌患者的诊疗。
尽管恶性肿瘤在老年人中高发,但临床研究中纳入的老年患者比例却明显不足。由于老年患者往往伴随更多合并症等影响治疗及预后,所以>85岁以上老年肿瘤患者治疗会更加困难。
放射科章节
汇报人:邢力刚教授
邢教授代表放射科编写团队,从非小细胞肺癌和小细胞肺癌两部分汇报了放射科章节重点内容。
在老年肺癌患者人群中,放射治疗可以作为根治性治疗手段,亦可作为姑息性治疗手段。对老年肺癌患者进行放疗应考虑以下因素:
(1)评估放疗相关的获益及风险。
(2)谨慎考虑患者潜在的功能储备。
(3)了解癌症生物学的差异及其对治疗的反应性。
由于老年患者对治疗的耐受性降低,其肿瘤和正常组织生物学特征可能有别于年轻患者,因此应根据疾病的性质和患者的表现状况进行个体化治疗。
护理章节
汇报人:李梅护士长
李护士长代表护理编写团队,总论、外科手术、化疗、放疗、靶向及免疫治疗等6个部分就老年肺癌患者护理的共性问题及不同治疗手段中老年肺癌患者的具体问题进行汇报。
以循证医学为基础,以问题为导向,以多学科合作作为模式,整体化护理为内涵制定本共识,以期在老年肺癌患者治疗护理实践中更为规范,更具针对性,从而降低并发症的发生,也为相关临床研究提供参考和指导。
讨论环节
讨论专家:与会专家
在陈军教授的带领下,编写组成员秉着专业、负责的精神,逐章逐节进行了讨论,对一些具体问题提出了可行性方案,最终达成共识。专家们一致表示将按照会议精神,对修改意见逐条落实,按时保质、保量完成修改。共识的制定将为中国老年肺癌相关的诊疗提供指导,让临床医师给出最精准的诊疗方案,实现患者临床获益最大化的最终目的。
会议总结陈军教授会议总结表示,本次会议高效、务实,编写组专家对共识提出了众多建设性意见与建议,使共识顺利定稿。期待共识能顺利发布、如期出版,惠及更多老年肺癌患者。
会议圆满结束!
▲与会嘉宾
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审核:李梅艳
编辑:杨亚玲
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