刘阿姨今年65岁，最近两腿的膝盖经常疼痛，遇到阴雨天气还会加重。早上醒来，感觉手指肿胀，有僵硬感。请问刘阿姨最可能得的是什么病呢？是骨关节炎？风湿性关节炎？还是类风湿性关节炎？
风湿性关节炎、类风湿性关节炎、风湿热、风湿病、风湿骨病……这一个个风湿相关的名词，经常可以在电视上、广播里、广告中、闲聊中听到。
在医药行业的广告投放统计中，风湿骨病药物曾一度占据第1位，大街小巷的小诊所广告也随处可见。
在各种广告长年累月、无孔不入的洗脑下，很多人只要腿疼、手脚腕疼、关节僵硬，都以风湿二字一概而论。无数人因为得不到正确的治疗，在残疾和疼痛中度过余生。
今天是第25个世界关节炎日，旨在提醒人们重视对关节炎的防治，要早预防、早诊断、早治疗，防止致残。借这个机会，我们来聊一聊两个经常被混淆的疾病——“骨关节炎”和“类风湿性关节炎”。
骨关节炎
骨关节炎是一种关节退变性疾病，又叫做“退行性关节病”、“退化性关节炎”。
骨关节炎的发病与年龄有着明确的关系，大多发生在50岁以上人群，年纪越大越普遍，超过75岁的人有80%会受骨关节炎影响。常伴有骨质增生。全身各个关节都可能发病，但以膝关节、手指关节多见。
类风湿性关节炎
类风湿关节炎是一种慢性免疫系统疾病，主要是自身免疫系统出现问题，不断地攻击关节滑膜，引起滑膜炎，还会出现瘤子一样的增生。
根据《内科学（第9版）》数据，类风湿关节炎80%发病于35~50岁。根据《中国类风湿关节炎诊疗指南》，中国的类风湿关节炎发病率约为0.42%，总患病人数约万。而骨关节炎在50岁以上人群中发病率有50%，总患病人数超过一亿。
骨关节炎与类风湿性关节炎的典型区别
来源：丁香医生
对买保险有什么影响
■骨关节炎的核保
骨关节炎购买保险，保险公司核保考虑的风险因素通常包括：
受影响的关节位置
是否有关节变形的情况
是否需要用辅助设备
目前的病况及治疗方案
对于人寿保险和重疾险而言，骨关节炎一般可以标体承保，部分公司对病情严重的骨关节炎也可能给出非标核保结果（加费、不保或拒保）。
对于医疗险而言，骨关节炎核保，一般除外不保受影响的关节，病情严重的拒保。
对于防癌险而言，由于骨关节炎不是癌症发生的风险因素，因此可以标体承保。
■类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性免疫系统疾病，因此核保尺度比骨关节炎要更为严格。
目前国内网销的重疾险产品，多数直接拒保。
线下产品，保险公司核保主要考虑的风险因素包括：
目前的病况及关节功能状态
是不是有其他并发症
受影响的关节位置以及关节变形情况
年龄以及患病时间
和“骨关节炎”的核保要求不同，“类风湿性关节炎”通常还会要求被保人进行验血，查看血沉（ESR）及类风湿因子（RAFactor）两项指标。
根据病情、年龄及血检报告结果，不同的保险产品会有不同的核保结果：
人寿保险：轻度类风湿性关节炎，通常可以标体或加费（老年人或有其他风险因素）承保。中度及严重类风湿性关节炎加费或拒保
重疾保险：轻度一般可以标体承保，部分公司会除外不保，中度则会有不保及加费，重度会有大幅度加费及不保，甚至于拒保。
医疗保险：轻度一般可以除外承保，中度以上一般会被拒保
癌症保险：类风湿性关节炎对投保防癌险一般没有影响，可以标体承保。
以上核保情况仅供参考，具体请以保险公司实际最终核保结果为准。
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