患者，男，53岁，以“确诊“右肺癌”2年”主诉入院。
缘于.5因“干咳”医院，行胸部CT示右肺门占位性病变，行气管镜病理示腺癌细胞，PDL1：阳性，余基因检测阴性。诊断右肺腺癌伴肺门及纵膈淋巴结转移、胸腔积液，于.7.2，.7.26，.8.20，.9.11行第1-4周期治疗，方案：培美曲塞+顺铂+帕博利珠单抗，治疗后复查疗效评价“PR”，后定期来我院免疫维持治疗，目前干咳较前好转，无人事不省、头痛、视物模糊等，无胸痛、胸闷、呼吸困难等；无颈胸腰痛、尿频、尿急、尿痛等不适，就诊我院，门诊拟“肺癌”收入院，发病以来，精神状态正常、睡眠正常、食欲正常、大小便正常、体重无明显变化。既往史：体健。无吸烟史、饮酒史及肿瘤家族史。
体格检查：神志清楚，查体合作。全身皮肤无黄染，未见出血点及瘀斑；头颅无畸形；颈无抵抗；气管居中；双肺呼吸音清，未闻及干、湿性罗音；心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及；双下肢无浮肿；神经系统无异常。
肺癌作为世界范围最常见的肿瘤之一，其死亡率在各类恶性肿瘤中居于首位。晚期非小细胞肺癌患者预后不佳，化疗的中位生存期仅仅有10个月，这一令人沮丧的现状自年PD-1检查点抑制剂pembrolizumab和Nivolumab获准后大大改善，随着更多临床试验数据发布及肿瘤生物学研究，我们看到肿瘤免疫治疗仍有很多的发展空间，如何精准筛选人群，确保患者受益最大化，也是肺癌的免疫治疗时代所
