临床练习题
判断题
1.风湿病主要累计及全身结缔组织及血管，常形成特征性风湿肉芽肿即Aschoff小体。
2.所有的细胞、组织、脏器和机体都会在不同程度上出现老化改变。
3.氯氮平具有抗胆碱作用、抗组胺作用、抗α肾上腺素作用，几乎无椎体外反应和内分泌紊乱等不良反应。
4.通常情况下，只能听到第一、第二和第三心音，第四心音可在部分青少年中闻及。
5.在冬天对患者进行心脏听诊时，为了避免听诊器过凉给患者造成不适感，应隔着衣服进行听诊。
6.对于周围性肺癌，高分辨CT可清晰地显示肿瘤分叶、边缘毛刺、胸膜凹陷证等。
7.肾损伤有多种类型，临床上最多见的是医源性损伤。
8.白带增多为子宫肌瘤患者最常见的症状。
9.羊水过多时子宫张力增高，孕妇易发生妊娠期高血压疾病。
10.化脓性脑膜炎是小儿常见的中枢神经系统感染性疾病，该疾病不会累及脑膜炎。
参考答案与解析
1.√。解析：风湿病分为弥漫性结缔组织病、脊柱关节病、退行性变等十类，其中，结缔组织病是风湿病的重要组成成分，特点是以血管和结缔组织慢性炎症为病理基础。风湿小体是风湿热的特征性改变，是确诊风湿热的病理学依据，并被看作是风湿活动的指标。
2.√。解析：人体的器官是由组织构成的，组织由细胞构成，细胞会不断更新、老化，所以人体的组织器官也是在不同水平上进行着老化、更新。
3.×。解析：氯氮平对多巴胺受体阻滞作用较弱、此外还有抗胆碱（M1），抗阻胺（H1）及a-肾上腺素受体作用，椎体外系反应及迟发性运动障碍较轻。
4.×。解析：心音是心脏收缩舒张时产生的声音，可用耳或听诊器在胸壁听到。可分为第一心音，第二心音。正常情况下二者均可听到。第三心音通常仅在儿童以及青少年可以听到。第四心音，正常情况下很少听到。
5.×。解析：隔着衣服听诊会产生干扰，在保暖措施好的情况下用医护人员用手将听诊器捂暖再为患者听诊。
6.√。解析：周围型肺癌基本征象主要有分叶征、毛刺征、空泡征、支气管充气征、胸凹陷征、血管集束征及空洞、钙化等。
7.×。解析：肾损伤分为开放性损伤、闭合性损伤。其中闭合性损伤临床上最常见，多为直接暴力或间接暴力所致。
8.×。解析：子宫肌瘤的患者多数没有明显的症状，仅于体检时偶尔发现，常见的症状有月经改变、下腹部肿块、白带增多等。其中子宫出血导致的月经量过多是最主要的症状。
9.√。解析：妊娠期高血压疾病的易发因素包括很多，如初产妇、年轻产妇或高龄产妇、精神过度紧张、环境温度升高、营养不良、有慢性高血压史的、体形矮胖、子宫张力过高（如羊水过多、双胎妊娠、糖尿病巨大儿等）。
10.×。解析：化脓性脑膜炎是化脓性细菌所致的软脑膜、蛛网膜、脑脊液及脑室的急性炎症反应，脑及脊髓表面可轻度受累常以化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。
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